歯科保険医療機関の院内掲示
療養担当規則等に関するもの
▼当院は保険医療機関です。
▼（１）管理者の氏名：前田武将
（２）診療に従事する歯科医師の氏名：前田武将
（３）診療日及び診療時間：月～土 9：00～13：00、14：30～18：00（木曜日のみ午後が14：30～17：00）
▼当院では個人情報保護に努めています
問診票、診療録、検査記録等の個人情報は治療目的以外には使用いたしません。
▼患者さんと協力して歯の病気の継続的管理に努めています（歯科疾患管理料）
▼義歯は６ヶ月再作製できません
入れ歯（同一の物）を新しく作った後、６ヶ月間は新たに作り直すことはできません。他院で
作った入れ歯についても同様です。
▼明細書の無料発行（レセプト電子請求を行っている医療機関）
公費医療（自己負担の無い）の患者さんにも明細書を無料で発行しています。なお、必要のな
い場合は事前に窓口に申し出ください。
▼当院は、明細書の発行を行っておりますが、不要な場合はお申し出ください。
▼保険外併用療養費の「特別の料金」
○金属床による総義歯の提供（金属床総義歯の概要、材料、費用を院内掲示）
○う蝕に罹患している患者の指導管理＜13歳未満で、う蝕多発傾向者以外＞
（継続管理の概要、フッ化物局所応用及び小窩裂溝填塞の費用を院内掲示）
